Informatie over de Ponseti behandeling

Behandeling van de klompvoet volgens Ponseti
De behandeling volgens Ignacio Ponseti is een speciale manuele redressie met geleidelijke correctie volgens anatomische aspecten. In de regel kan na drie tot acht gipssessies een volledige correctie worden bereikt zonder chirurgie. Na voltooiing van de gipsredressie volgt een periode waarbij gedurende drie maanden een speciale spalk de gehele dag moet worden gedragen, en na de drie maanden alleen 's nachts, tot de leeftijd van vier jaar. Deze fase is noodzakelijk voor therapeutisch succes. De ouders wordt meestal geleerd hierin heel consequent te investeren. De kinderen die volgens deze methode worden behandeld, accepteren meestal zonder problemen het dragen van de eerdergenoemde spalk. Bij klompvoeten die volgens Ponseti worden behandeld, is fysiotherapie niet nodig.
 
Er zijn idiopathische (of primaire) klompvoeten die zonder enige verdere oorzaak zijn ontstaan. Secundaire klompvoeten worden veroorzaakt door andere ziekten (zoals spina bifida, spasticiteit, verwondingen, enz.). De oorzaken van idiopathische klompvoeten zijn nog onbekend, een genetische component is het meest waarschijnlijk. In sommige gezinnen is frequent optreden van klompvoeten waar te nemen. Met de juiste behandeling zal een kind met klompvoet(en) een heel normaal leven kunnen leiden!
"Wanneer een baby geen andere beperkingen heeft buiten de aangeboren klompvoeten, dan kan de ouders van de baby het volgende worden verzekerd:
Mits behandeld door ervaren handen, zal uw kind normaal uitziende voeten hebben met een normale functionaliteit die voor alle activiteiten kan worden gebruikt. De goed behandelde klompvoet is geen belemmering en is volledig compatibel met een normaal, actief leven. "
Ignacio V. Ponseti, M.D.
 
PONSETI - de zachte weg naar sterke voeten
De Ponseti-behandeling corrigeert jonge klompvoetjes door ze volgens een speciale bewegingsvolgorde voorzichtig naar buiten te geleiden en dan ingegipst worden. Deze pijnloze behandeling wordt eenmaal per week gedurende ongeveer 5 tot 7 weken herhaald. Hierna is het kleine naar binnen gedraaide voetje een vrij rechte naar buiten gerichte voet geworden. In 80 tot 90% van de voeten is de achillespees echter nog steeds te kort, waardoor met de tenen naar beneden wordt gewezen. Daarom wordt de achillespees ingesneden en het voetje nog 3 weken gegipst, zodat de pees weer op de juiste lengte vastgroeit. Dit werkt perfect waarbij de pees volledig hersteld. Nu lijken de voeten al bijna op die van een kind zonder klompvoeten, alleen rond de enkel heeft het voetje nog vele kleine rimpels (waar de huid eerder uitgerekt was en nu "te veel" is). Deze rimpels verdwijnen in de loop van de jaren.
Om de voeten zo mooi te houden, is het noodzakelijk om een spalk te dragen. Deze orthese bestaat uit twee schoenen die aan de uiteinden van vlak component  zijn bevestigd. Deze houdt de voet(en) - net als de gipsen - in een naar buiten gedraaide positie. Zo worden de voeten steeds opnieuw opgerekt, waardoor ze niet terugvallen in hun klompvoetpositie.
Deze orthese wordt door het kind tot de 4e verjaardag gedragen. Na het laatste gips wordt de spalk de klok rond gedurende 3 maanden (23 uur per dag) gedragen en daarna alleen tijdens het slapen (12 tot 14 uur per dag).
Deze zachte/vriendelijke methode maakt bij meer dan 90% van de voeten die ingrijpende klompvoetoperatie die nog steeds op de meeste plaatsen de standaard is geheel overbodig!
Veel artsen kennen deze methode niet of geloven er niet in - ten onrechte! Studies die met succes gecorrigeerde klompvoeten voor een lange tijd hebben gevolgd en die de goede functionaliteit van deze voeten gedurende 40 jaar documenteerde, tonen op indrukwekkende wijze de goede resultaten van deze zachte therapie!
Het feit dat deze behandeling geen open ingreep op zachte weefsels, gewrichten of botten kent, is over het algemeen veel minder stressvol en risicovol voor het kind. Bovendien zijn de langetermijnresultaten, zoals eerder gedocumenteerd, beter dan bij een grote operatie.